视神经脊髓炎合并抗利尿激素分泌不全综合征的观察与护理

作者：庄红花; 范永祥; 吴林展; 钟容; 单福兰; 高聪; 龙友明

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(15): 1973-1976.

• 视神经脊髓炎
• 抗利尿激素分泌不全综合征
• 护理

目的总结视神经脊髓炎合并抗利尿激素分泌不全综合征(SIADH)的护理特点,指导临床护理,提高护理水平。方法回顾性的研究方法对符合入选标准的患者进行分析和比较。结果 7例视神经脊髓炎/谱系疾病患者纳入本研究。所有患者均经严密观察病情,监测水、电解质等各项指标。患者行免疫治疗和合理补液、饮食护理、基础护理和心理护理措施。7例患者中有1例患者(14.3%)出现SIADH反复发作。治疗前后的指标比较显示:治疗前最低平均血钠水平为(123.63±4.35)mmol/L,治疗后血钠水平(140.1±2.59)mmol/L。治疗前最低平均渗透压(248.62±7.79)mmol/L,治疗后平均渗透压力(281.75±6.78)mmol/L。治疗前后血钠水平、渗透压变化均有统计学意义(P<0.0001)。患者平均恢复正常血钠与血渗透压的时间为7.17±1.57(59)天。6例患者经纠正血钠水平后,精神症状均恢复正常。结论视神经脊髓炎/谱系疾病患者合并SIADH的临床表现缺乏特异性。但患者的治疗与护理有别于其他原因引起SIADH,护理人员应认识这一特点。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院; 神经内科