腹腔镜直肠癌低位前切除术规范化预防吻合口瘘182例

作者：贾勇; 杨得振; 董明; 侯俊明

来源：陕西医学杂志, 2017, 46(04): 512-513.

• 直肠肿瘤/外科学
• 腹腔镜
• @吻合口瘘

目的:探讨腹腔镜规范化培训和操作对降低术后吻合口瘘的重要性。方法:回顾性分析不同阶段由同一组医师连续对距肛缘58cm的直肠癌患者实施腹腔镜下根治术(LP组)62例及传统开腹根治术(OP组)120例,将LP组按我院LP不同发展阶段分为观察组(较规范)39例,对照组(欠规范)23例,ASA评分≤2分,术前均未行放化疗及转化治疗,比较LP组间及与OP组患者发生吻合口瘘的差异,分析我院腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口瘘发生的原因及预防措施。结果:LP术组吻合口瘘的发生率为19.35%(12/62),其中,观察组为10.26%(4/39),对照组为34.78%(8/23),差异有统计学意义(P<0.05);OP术组为7.5%(9/120),与LP观察组比较差异无统计学意义(P<0.05);与LP对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我院腹腔镜行直肠癌低位前切除术与开腹手术相比,吻合口瘘的发生率有所增加。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院