晚孕期不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性

作者：周庆调; 郑建琼; 张红萍

来源：实用医学杂志, 2017, 33(24): 4137-4140.

• 妊娠期亚临床甲状腺功能减退
• 妊娠期代谢综合征
• 促甲状腺素
• 妊娠期高血压疾病

目的研究晚孕期不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性。方法选取在我院住院分娩的甲状腺激素正常、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性、资料完整的911例肥胖、单胎妊娠孕妇。本研究比较TSH>5.53 mIU/L,TSH 3.05.53 mIU/L,TSH>3.0 mIU/L的3组妊娠期亚临床甲减孕妇与对照组的血脂水平,单纯妊娠期高血压疾病、单纯妊娠期糖尿病、妊娠期代谢综合征的患病率。结果 TSH>5.53 mIU/L的亚临床甲减组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、妊娠期糖尿病患病率、妊娠期高血压疾病患病率分别与对照组比较,差异有统计学意义。TSH>3.0 mIU/L及TSH 3.05.53 mIU/L的亚临床甲减组甘油三酯、妊娠期高血压疾病患病率与对照组比较,差异有统计学意义。结论 (1)妊娠期亚临床甲减中不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征的两组分甘油三酯、妊娠期高血压疾病均有一定关系,而与妊娠期代谢综合征无明显相关;(2)相对比较,按我国2012年标准诊断亚甲减可能过于谨慎,不利于孕期管理;按美国标准诊断亚甲减对孕期管理更加安全,以获得更良好的妊娠结局。