拉米夫定与阿德福韦酯联合用药方案治疗活动性乙型病毒性肝炎并发肝硬化的临床评价

作者：赵新波

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(16): 158-160.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.16.072

• 活动性乙型病毒性肝炎
• 肝硬化
• 拉米夫定
• 阿德福韦酯
• 临床效果

目的探析拉米夫定与阿德福韦酯联合用药方案治疗活动性乙型病毒性肝炎并发肝硬化的临床效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法 264例活动性乙型病毒性肝炎并发肝硬化患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验组,每组132例。所有研究对象均在肝硬化治疗基础上联合抗病毒治疗,对照组接受拉米夫定单药治疗,实验组接受拉米夫定与阿德福韦酯联合用药方案治疗。对比两组患者治疗3、6、9个月后的乙型肝炎病毒转阴情况,治疗前、治疗9个月后的肝功能指标、肝硬化评分及症状积分。结果实验组治疗6、9个月后的乙型肝炎病毒转阴率分别为65.91%、81.82%,均高于对照组的52.27%、68.94%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗9个月后,两组患者的AST、ALT、TBIL、肝硬化评分均较本组治疗前降低,且实验组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗9个月后,两组患者的出血倾向、内分泌障碍、全身症状、消化道症状积分均较本组治疗前降低,且实验组出血倾向、内分泌障碍、全身症状、消化道症状积分分别为(1.41±0.32)、(1.28±0.29)、(1.35±0.34)、(1.29±0.33)分,均低于对照组的(2.68±0.39)、(2.71±0.35)、(2.59±0.37)、(2.61±0.39)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合用药方案治疗活动性乙型病毒性肝炎并发肝硬化的临床效果显著,可有效控制患者乙型病毒性肝炎病毒载量,缓解肝脏实质性损伤,降低肝硬化发展进程,临床疗效显著。