培元抗癌汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期原发性肝癌脾虚血瘀型的疗效及对外周血免疫细胞和肿瘤标志物的影响

作者：高琰妍; 沈家欢; 金晓新; 孟小茹; 何世林^*

来源：河北中医, 2022, 44(01): 96-99.

• 肝肿瘤
• 中西医结合疗法

目的 观察培元抗癌汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期原发性肝癌( PLC) 脾虚血瘀型的临床疗效及对外周血免疫细胞和肿瘤标志物的影响。方法 将 94 例晚期 PLC 脾虚血瘀型患者按照随机数字表法分为 2 组，对照组 47例予甲磺酸阿帕替尼片治疗，治疗组 47 例在对照组治疗基础上加用培元抗癌汤治疗。2 组均治疗 8 周。比较 2 组疗效;观察 2 组毒副反应发生情况; 比较 2 组治疗前后 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+、自然杀伤( NK) 细胞水平变化; 比较 2组治疗前后血清甲胎蛋白( AFP) 、癌胚抗原( CEA) 、糖类抗原 19 - 9( CA19 - 9) 水平变化。结果 治疗组缓解率 68. 09%( 32 /47) ，对照组缓解率 46. 81% ( 22 /47) ，治疗组疗效优于对照组( P < 0. 05) 。2 组高血压、蛋白尿、手足综合征、乏力、骨髓抑制发生率比较差异均有统计学意义( P < 0. 05) ，治疗组毒副反应发生率低于对照组。2 组治疗后 CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+、NK 细胞水平均较本组治疗前升高( P <0. 05) ,CD8+水平较本组治疗前降低( P < 0. 05) ，且治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+、NK 细胞水平均高于对照组( P <0. 05) ,CD8+水平低于对照组( P < 0. 05) 。2 组治疗后血清AFP、CEA、CA19 - 9 水平均较本组治疗前降低( P < 0. 05) ，且治疗组降低更明显( P < 0. 05) 。结论 培元抗癌汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期 PLC 脾虚血瘀型，可降低肿瘤标志物水平，改善细胞免疫功能，减少毒副反应发生。