湖南省六岁以下儿童营养不良现状及影响因素分析

作者：李辉霞; 黄广文; 王华^*; 刘娜; 吴静; 彭中华; 黄群; 王爱华

来源：中华儿科杂志, 2021, 59(09): 759-766.

DOI：10.3760/cma.j.cn112140-20210218-00137

• 儿童
• 营养不良
• 生长迟缓
• 低体重
• 消瘦
• 影响因素

目的了解湖南省6岁以下儿童营养不良状况,并探讨其影响因素。方法采用横断面研究。2019年8—11月采用多阶段分层整群抽样和系统抽样相结合的方法在湖南省抽取24个区(县)48个街道(乡镇)144个社区(村)的10 442名0～71月龄儿童为调查对象。采用统一制定的调查问卷来收集儿童、看护人、家庭基本情况及其母亲妊娠期情况,采用统一的仪器测量所有儿童的身长(身高)和体重。分别计算身长(身高)/年龄、体重/年龄、体重/身长(身高)、体重指数/年龄Z评分来评估儿童的生长迟缓率、低体重率和消瘦率。不同特征儿童营养不良患病率比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归模型进行儿童营养不良多因素分析。结果 6岁以下儿童蛋白质-能量营养不良患病率为6.8%(710/10 442),其中生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为3.1%(328/10 442)、2.7%(280/10 442)和3.3%(343/10 442)。农村地区(OR=1.60)、儿童年龄越大(与0～11月龄相比,12～23、24～35、36～47、48～59、60～71月龄的OR分别为1.42、1.75、1.55、1.70、1.88)、低出生体重(OR=2.72)、看护人民族为少数民族(OR=1.95)和家庭总人口数越多(OR=1.25)是儿童蛋白质-能量营养不良的危险因素。农村地区和低出生体重是儿童生长迟缓的危险因素(OR=2.13、3.28)。农村地区、低出生体重、看护人民族为少数民族和家庭总人口数多是儿童低体重的危险因素(OR=2.57、3.34、1.86、1.32)。农村地区(OR=1.43)、儿童月龄越大(与0～11月龄相比,24～35、36～47、48～59、60～71月龄的OR分别为1.63、1.80、1.84、2.17)、低出生体重(OR=2.36)、看护人民族为少数民族(OR=2.88)和家庭总人口数多(OR=1.42)是儿童消瘦的危险因素。而看护人学历高是儿童蛋白质-能量营养不良、生长迟缓和低体重共同的保护因素(OR=0.85、0.76和0.82)。结论湖南省6岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率均处于较低水平,但仍存在城乡差异,并且受到月龄、出生体重、看护人民族、学历和家庭总人口数等因素影响。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 湖南省妇幼保健院