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摘要
目的 探讨术前介入栓塞技术结合手术切除瘤巢在体表动静脉畸形（arteriovenous malformation, AVM）治疗中的应用方法及其临床效果。方法 回顾性分析自2016年3月至2021年8月，北京大学第三医院成形外科对16例经超声、CTA、MR、DSA等检查后确诊为AVM的患者，以辅助手术切除瘤巢为目的进行介入栓塞治疗。术前48 h内按照手术切除瘤巢方式设计术前栓塞方案，栓塞后病变区域行AVM瘤巢切除术。结果 16例患者均顺利完整切除AVM瘤巢。无大出血、失血性休克等严重并发症发生。术后获随访1～5年，均无复发。结论 当高流量AVM具备手术切除可能，而大出血是手术最大障碍时，术前以降低血流速度为目的介入栓塞，血流降速后通常在48 h内手术切除瘤巢，不但可以提高手术安全性，使术者较从容完成整个手术过程，避免严重并发症出现，还能够达到根治AVM，减少复发的目的。
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