血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1检测对肺癌患者诊断的灵敏度及特异度

作者：郭九玲^*; 李冬霞; 扈成伟; 杨晓慧

来源：临床与病理杂志, 2020, 40(11): 2858-2863.

• 肺癌
• 癌胚抗原
• 糖类抗原19-9
• 糖类抗原125
• 糖类抗原153
• 细胞角质蛋白片段19
• 诊断
• 灵敏度
• 特异度

目的:观察血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9),CA125,CA153及细胞角质蛋白片段19(cytokeratin fragment 19,CYFR A21-1)检测对肺癌患者诊断的灵敏度及特异度。方法:回顾性分析2016年1月至2017年6月在衡水市第二人民医院肿瘤科确诊的120例肺癌患者的临床资料,选择同期门诊体检的50例健康者作为对照组。对比各组血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平。结果:肺癌组术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFR A21-1水平明显高于对照组(P<0.05);肺癌组术后1d,7d,1个月及3个月血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平呈逐渐下降趋势(P<0.05)。腺癌患者术前CE A,CA125,CA153水平明显高于鳞癌患者(P<0.05),鳞癌患者术前CA19-9,CYFR A21-1水平明显高于腺癌患者(P<0.05)。Ⅲ期患者术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(P<0.05)。有复发、转移患者术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平显著高于无复发、转移患者(P<0.05)。ROC曲线结果显示血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1及5个指标联合检测对肺癌诊断的曲线下面积分别为0.729,0.764,0.744,0.746,0.838,0.937,灵敏度分别为70.00,59.20,60.80,51.70,70.00,84.10,特异度分别为58.00,82.00,80.00,82.00,88.00,96.00。结论:血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFR A21-1联合检测可为肺癌的早期筛查、诊断及随访提供重要价值,联合测定又可提高诊断的灵敏度、特异度。

• 单位
  衡水市第二人民医院; 衡水市第五人民医院