摘要
目的:了解上海市普陀区妇婴保健院门诊超说明书用药情况,为推动临床合理用药提供依据。方法:抽取2017年7月至12月,每月5日、15日和25日的全样本量门诊处方共计4849张,根据药品说明书判断是否存在超说明书用药,记录超说明书用药处方信息并对涉及药物划分证据等级(Ⅰ~Ⅴ级或无证据)。结果:超说明书用药处方发生率为9.2%,涉及药品23种,超说明书用药32项,主要表现为超适应证用药(88.7%)。出现频率排前三位的药品是雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、米非司酮片和枸橼酸他莫昔芬片。大部分超说明书用药均有医学证据支持,其中Ⅰ~Ⅱ级证据28项,Ⅲ级证据2项,Ⅴ级证据1项。结论:本院门诊存在超说明书用药情况。药学部门应建立以患者知情同意和循证医学证据为基础的超说明书用药管理办法,从而规避医疗风险,保障临床用药安全。
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单位上海市普陀区妇婴保健院