双源CT在60例冠状动脉支架内再狭窄患者诊断中的价值

作者：韩雪芳

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, A5: 228-229.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.105.125

• 冠状血管造影术
• 支架
• 体层摄影术
• X线计算机

目的参照定量冠状动脉成像(DSCTA)结果,探讨双源CT冠状动脉成像对冠状动脉支架内再狭窄的诊断价值。方法选择60例支架术后出现胸闷、胸痛的冠心病患者,在不控制心率情况下,同期行双源CT冠状动脉成像及定量冠状动脉造影检查。以定量冠状动脉造影结果为参照,分析双源CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄的敏感性等各项指标。分析心率、置入支架情况对双源CT诊断性能的影响。结果60例患者共置入90枚支架,其中34.4%(31/90)的支架经冠状动脉造影证实发生支架内再狭窄。双源CT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89%、86%、76%和94%。双源CT诊断心率<70次/min及≥70次/min患者支架内再狭窄的敏感性分别为(94%比83%)、特异性分别为(81%比93%)、阳性预测值分别为(71%比83%)、阴性预测值分别为(96%比93%),差异均无统计学意义(P>0.05)。双源CT诊断重叠支架、分叉部位支架与单支架再狭窄的敏感性分别为(80%比100%)、特异性分别为(81%比96%)、阳性预测值分别为(70%比91%)和阴性预测值分别为(88%比100%),差异均无统计学意义(P>0.05)。双源CT诊断直径≥3.50mm支架、直径=3.00mm支架和直径≤2.75mm支架发生再狭窄的特异性(分别为100%、91%和75%,P<0.05)和阳性预测值(分别为100%、95%和88%,P<0.05),差异均有统计学意义。结论双源CT对大直径支架的再狭窄有较好的诊断性能,且不受心率和支架分布情况的影响。

• 单位
  阳泉市第一人民医院