肺动脉高压患者肝中静脉血流频谱参数、三尖瓣环收缩期位移与右心功能的相关性分析

作者：叶芳; 叶玲燕; 赵素玉; 饶慧慧; 陈园园; 张菁菁^*

来源：临床超声医学杂志, 2022, 24(09): 691-695.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2022.09.017

• 超声心动描记术
• 肺动脉高压
• 心室功能,右
• 肝中静脉
• 三尖瓣环收缩期位移
• 相关性

目的 探讨不同程度肺动脉高压（PH）患者肝中静脉血流频谱参数、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）与右心功能的相关性。方法 选取我院收治的PH患者108例，根据平均肺动脉压分为轻度组38例，中度组44例，重度组26例；另选同期我院健康体检者40例为对照组。比较各组TAPSE及右心功能参数，包括右室收缩末期容积（RVESV）、右室舒张末期容积（RVEDV），右室每博量（RVSV）、右室射血分数（RVEF）、二尖瓣和三尖瓣舒张早、晚期峰值血流速度（E、A）、E/A及Tei指数，测量TAPSE；记录肝中静脉血流频谱，测量肝中静脉内径（D）、峰值血流速度（Vmax）、充盈指数（CI）；分析肝中静脉血流频谱参数和TAPSE与右心功能的相关性。结果 RVESV、RVEDV、二尖瓣A、三尖瓣A、Tei指数、D、CI、Vmax在重度组、中度组、轻度组、对照组中均依次降低，TAPSE、RVSV、RVEF、二尖瓣E、三尖瓣E、二尖瓣E/A、三尖瓣E/A在重度组、中度组、轻度组、对照组中均依次增高，各组两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关性分析显示，PH患者D与RVSV、RVEF均呈负相关，与二尖瓣A、三尖瓣A均呈正相关（均P<0.05）;Vmax与RVEDV、RVESV、Tei指数、二尖瓣E、二尖瓣E/A、三尖瓣E、三尖瓣E/A均呈正相关（均P<0.05）;CI与RVEDV、RVESV、Tei指数、二尖瓣E、二尖瓣E/A、三尖瓣E、三尖瓣E/A均呈正相关，与RVSV、RVEF、二尖瓣A、三尖瓣A均呈负相关（均P<0.05）;TAPSE与RVEDV、RVESV、Tei指数均呈负相关，与RVSV、RVEF、二尖瓣E、二尖瓣E/A、三尖瓣E、三尖瓣A、三尖瓣E/A均呈正相关（均P<0.05）。结论 PH患者肝中静脉血流频谱参数、TAPSE与右心功能具有一定相关性，且其对临床评估PH患者右心功能有一定应用价值。

• 单位
  浙江省丽水市人民医院