逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复腕部皮肤软组织缺损疗效分析

作者：李修权; 孙广峰; 王达利; 魏在荣; **平; 聂开瑜; 金文虎; 邓呈亮; 李海

来源：中华烧伤杂志, 2014, 30(05): 424-427.

• 腕
• 外科皮瓣
• 逆行骨间后动脉
• 创面修复

目的探讨逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复腕部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2010年12月—2012年3月,笔者单位收治7例腕部皮肤软组织缺损的患者,其中单纯皮肤软组织缺损4例、皮肤软组织缺损合并桡侧肌腱缺损3例,腕掌侧皮肤缺损面积为4.8 cm×4.0 cm6.2 cm×4.5 cm,腕背侧皮肤缺损面积为3.5 cm×3.2 cm6.5 cm×5.4 cm。腕部创面缺损原因:交通伤3例、机器绞伤2例、烧伤1例、肿瘤切除术后1例。采用逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复创面,一叶皮瓣大小为2.5 cm×2.0 cm3.5 cm×2.5 cm,另一叶皮瓣大小为2.5 cm×2.5 cm4.0 cm×3.0 cm,皮瓣供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均完全成活。随访636个月,患者皮瓣色泽、质地、外形良好,末次随访时皮瓣两点辨别觉距离为913 mm,腕关节背伸、掌屈功能恢复较佳,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,患者腕部功能评定结果为优6例、良1例。供区遗留一线形瘢痕。结论逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复腕部皮肤软组织缺损具有设计灵活、切取方便、供区损伤小、血供可靠等优点,是修复该类创面的又一选择。

• 单位
  遵义医学院附属医院