姿势控制训练对脑卒中后吞咽障碍患者相关性肺炎的影响

作者：朱美红; 时美芳; 郑叶平^*; 曾明; 姚云海; 王中莉; 徐丹妮; 沈雅萍; 金敏敏

来源：中华物理医学与康复杂志, 2020, 42(08).

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 肺炎
• 姿势控制训练

目的观察姿势控制训练对脑卒中后吞咽障碍患者相关性肺炎(SAP)的影响。方法采用随机数字表法将100例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组及对照组, 每组50例。对照组患者在常规康复训练基础上给予VitalStim电刺激治疗;观察组在对照组治疗基础上辅以姿势控制训练, 包括本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术和个性化姿势控制训练。于治疗前、治疗1个月后分别记录2组患者SAP发生情况, 同时采用功能性经口摄食量表(FOIS)及渗漏-误吸量表(PAS)对2组患者吞咽功能进行评定。结果治疗前2组患者FOIS分级及PAS评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者吞咽功能均较治疗前好转, 并且以观察组患者FOIS分级及PAS评分的改善幅度较显著, 与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05);另外治疗后观察组患者肺部感染情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在VitalStim电刺激基础上辅以姿势控制训练, 能显著降低急性脑卒中后吞咽障碍患者SAP发生率, 提高患者吞咽功能。