基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定非结核分枝杆菌及药敏试验分析

作者：周亚娣^*; 金法祥

来源：中华全科医学, 2022, 20(09): 1548-1550.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002646

• 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术
• 非结核分枝杆菌
• 快速分型
• 药敏试验

目的 研究非结核分枝杆菌(NTM)基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)分型结果，比较不同NTM菌种耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年3月—2021年6月绍兴市区结核病定点医院(绍兴文理学院附属医院)NTM菌株相关资料，将来源为相同患者的菌株资料排除后，剩余128株NTM菌株，用MALDI-TOF MS技术对NTM菌种进行分型，同时进行基因测序分型，以基因测序分型结果为金标准，计算出MALDI-TOF MS技术分型结果的准确率，并对分型后排名前三的NTM进行药敏试验分析。结果 MALDI-TOF MS技术对NTM分型结果的准确率为98.4%。胞内分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素、利奈唑胺、莫西沙星和利福平的敏感率分别为98.5%、89.4%、86.4%、83.3%和62.1%;鸟分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素、利奈唑胺、莫西沙星和利福平的敏感率分别为100.0%、92.9%、100.0%、82.1%和89.3%;两者对米诺环素的耐药率分别为90.9%、82.1%。堪萨斯分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素、利福平的敏感率分别为100.0%、100.0%、95.2%。结论 MALDI-TOF MS技术对NTM分型的准确率高，胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌，这3种NTM对阿米卡星和克拉霉素的敏感率高，阿米卡星和克拉霉素可作为临床治疗NTM的首选药物。

• 单位
  绍兴文理学院附属医院