玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性对视网膜神经纤维厚度的影响观察

作者：叶阳君; 曾广川; 李萍萍; 李瑜明

来源：广州医药, 2019, 50(01): 57-71.

• 湿性老年性黄斑病变
• 康柏西普
• 视网膜神经纤维视网膜厚度
• 最佳矫正视力

目的观察康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性老年性黄斑变性病变对于视网膜神经纤维厚度的影响。方法对2016年10月—2017年10月在汕头大学附属韶关市粤北人民医院采用康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性老年性黄斑变性35例38眼中符合标准的患者18例(18眼)的临床资料进行回顾性分析,患者行最佳矫正视力、眼压(NCT)检查、OCT、荧光眼底血管造影(FFA)检查后,均接受0.05 mL康柏西普玻璃体腔注射,分别注射后1和2月观察患者最佳矫正视力(BCVA)、视网膜神经纤维厚度(RNFL)变化。结果 18眼共接受康柏西普玻璃体腔注射54次,所有患眼均注射3次。注射3个月后,OCT检查结果显示有18眼视力有提高,CRT厚度有下降。第1次注射时和注射后1个月、2个月的BCVA分别为0.1 (0.04,0.12),0.20 (0.10,0.30)和0.25 (0.12,0.30),总体比较差异有统计学意义(χ2=13.880,P<0.001);第1次注射时和注射后1个月、2个月的CRT (μm) 319.50(269.50,390.50), 271.00 (219.00,296.25)和234.50 (182.75,273.25)总体比较差异有统计学意义(χ2=11.978,P<0.05),第1次注射时和注射后1个月、2个月后的ARNFL (μm) 86.00 (76.25,98.00) 83.00 (76.00,95.50)和83.00 (76.25,94.75)总体比较差异无统计学意义(χ2=11.978,P>0.05),第1次注射时和注射后1个月、2个月眼压(kPa) 2.27 (1.97,2.44),16.0 (13.7,17.0),和2.00 (1.84,2.31)总体比较差异无统计学意义(χ2=1.604,P>0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性对视网膜神经纤维厚度无明显的损害,安全且有效,但仍需要大样本量及长期随访观察。

• 单位
  粤北人民医院