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摘要
智能化和精准化是当前骨科手术发展的重要方向和研究热点。骨科机器人辅助技术逐渐应用于骨科各专业的手术中, 但在骨肿瘤手术中的应用相对起步较晚, 目前适合于临床应用的场景较为有限。通过检索PubMed、Embase、ScienceDirect、中国知网及万方数据库中有关骨科机器人辅助技术在骨肿瘤手术领域中的应用情况, 分析其智能化和精准化需求, 并对骨科机器人在骨肿瘤手术中的临床应用情况加以整理和分析。机器人辅助下骨肿瘤穿刺活检术, 尤其是对体积较小、位置较深、局部解剖结构较为复杂的肿瘤, 可提高穿刺活检的精确性和阳性率。机器人辅助骨肿瘤精确截骨, 较手动截骨和机器人辅助下截骨的精确性更高、误差更小。机器人辅助技术具有提高解剖结构复杂部位如骶骨和骨盆肿瘤切除的精确性的应用潜力;机器人辅助技术在脊柱肿瘤手术中的应用可提高置入椎弓根钉的精准性和微创椎体成形术的安全性, 并可用于脊柱肿瘤的微创精准手术切除。分析机器人辅助骨肿瘤手术目前存在的问题及发展方向, 如成本效益、配准精度、软组织识别和反馈、误差叠加和纠错等问题, 为深入开展相关临床应用和研究提供参考依据。
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单位北京积水潭医院
