体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎临床疗效的meta分析

作者：赵颖岚; 周市幼^*

来源：现代医药卫生, 2023, 39(17): 2960-2966.

• 冈上肌肌腱炎
• 体外冲击波
• 临床疗效
• Meta分析

目的 系统评价体外冲击波疗法治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法 计算机检索知网、维普、万方、CBM、PubMed、Web of Science数据库，搜集有关体外冲击波疗法治疗冈上肌肌腱炎的随机对照试验，检索时限为建库至2022年11月15日。由2名筛选员挑选合乎标准的文献，运用RevMan5.4软件对纳入文献进行偏倚风险评估及meta分析，再用Stata17.0软件进一步对纳入文献进行敏感性分析、meta回归分析及发表偏倚分析。结果 共纳入15篇文献含16个随机对照试验，共803例患者，其中观察组404例，对照组399例。Meta分析结果显示，观察组疼痛视觉模拟评分[加权均数差(WMD)=-1.52,95%可信区间(95%CI)-2.13～-0.19,P<0.000 01]、Constant-Murley评分(WMD=9.81,95%CI 6.47～13.16,P<0.000 01)、钙化灶吸收有效率[相对危险度(RR)=1.37,95%CI 1.19～1.58,P<0.000 1]方面均优于对照组。疼痛视觉模拟评分及Constant-Murley评分所纳入文献异质性高，该结论经过敏感性分析后较为稳健。Meta回归分析也未找到其他异质性来源。发表偏倚结果显示，Constant-Murley评分存在潜在的发表偏倚风险(Begg检验：t=3.18,P=0.008)。结论 体外冲击波疗法对于缓解冈上肌肌腱炎疼痛、提高钙化灶吸收有效率均有积极的作用，但该研究中文献质量不一，且Constant-Murley评分存在发表偏倚风险的可能。

• 单位
  湖北中医药大学; 武汉市中医医院