摘要

目的 探讨血尿酸及血脂在双相情感障碍(BD)抑郁发作及单相抑郁障碍患者中的鉴别价值。方法 纳入2014年1月至2021年12月在徐州医科大学附属徐州东方医院首次住院且诊断为BD抑郁患者300例,单相抑郁患者1 502例。使用倾向性评分匹配对BD抑郁发作及单相抑郁障碍进行1∶1匹配,比较两组患者的尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、肌酐、低密度脂蛋白指标。采用多因素logistic回归分析BD抑郁发作与单相抑郁障碍组间比较的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析鉴别BD抑郁发作及单相抑郁障碍诊断的诊断效能。结果 倾向性评分匹配成功299对病例,BD抑郁发作患者的尿酸、肌酐高于单相抑郁障碍患者,高密度脂蛋白水平低于单相抑郁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示尿酸为BD抑郁发作患者的危险因素(OR=1.009,95%CI:1.007~1.012,P<0.001)。尿酸鉴别两组疾病的ROC曲线下面积为0.690(P<0.001,95%CI:0.649~0.732),预测BD抑郁发作的临界值为271.5μmol/L。结论 BD抑郁发作患者血尿酸浓度高于单相抑郁障碍患者,尿酸可作为鉴别BD抑郁发作及单相抑郁障碍的潜在生物标志物。