摘要

【目的】观察活血通络腰椎巴布膏(由桃仁、红花、川芎、香附、延胡索等组成)联合黄帝内针针刺治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将90例气滞血瘀型急性腰扭伤患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予黄帝内针针刺治疗,观察组在对照组的基础上配合活血通络腰椎巴布膏外敷治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分、Barthel指数(BI)评分、腰椎活动度(ROM)及血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗7 d后,观察组的总有效率为97.77%(44/45),对照组为82.22%(37/45),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗1、3、7 d后,2组患者的VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗1、3、7 d后对VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗7 d后,2组患者的腰椎前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗7 d后对腰椎前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗7 d后,2组患者血清IL-6、TNF-α含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α含量的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】活血通络腰椎巴布膏联合黄帝内针针刺治疗气滞血瘀型急性腰扭伤疗效显著,可有效减轻患者疼痛程度,提高腰椎功能和生活质量,改善局部炎症环境。

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