电视纵隔镜在微创食管癌切除术中应用现状与展望

作者：张勇; 熊林敏; 熊剑文; 张小强; 喻东亮^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2021, 37(02).

中国是食管癌发病率最高的国家之一,近年发病率仍逐年上升。早中期食管癌首选外科手术治疗,如何尽可能完整切除肿瘤,又尽量减少创伤,外科医师一直在探索。近年来,微创手术和腔镜技术的飞速发展,微创食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)已引领食管癌根治手术的潮流。目前主流的微创术式是经胸电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)食管癌切除术,而经胸食管癌切除术需要开胸手术和麻醉塌肺,手术创伤大,术后循环呼吸系统并发症多。避免开胸的电视纵隔镜辅助下食管切除术(mediastinoscopy-assisted esophagectomy,MAE)也是MIE的重要一部分。国外MAE应用起步早,国内开展相对滞缓。本文综述国内不同MAE术式经验,为其在国内的推广提供依据。