50岁以下年轻前列腺癌患者的临床特征及预后分析

作者：张璐; 周亚敏; 张凡; 刘涛

来源：现代泌尿外科杂志, 2018, 23(03): 200-204.

• 50岁以下
• 前列腺癌
• 临床特征
• 预后分析
• 影响因素

目的探讨50岁以下年轻前列腺癌(PCa)患者的临床特征及预后,为提高年轻PCa的诊治水平提供理论依据。方法采用回顾性分析2004年1-12月我院收治的192例PCa患者的临床资料,根据其资料结果比较<50岁和≥50岁PCa患者间的临床特点,采用Cox回归模型探讨影响PCa患者预后的相关因素。结果 192例PCa患者中<50岁者占26%(18/192)。<50岁PCa患者较≥50岁者而言,其总前列腺特异性抗原(TPSA)水平更高[(22.36±4.32)ng/mL vs.(18.48±2.68)ng/mL],尿路症状IPSS评分较低[(8.32±2.46)分vs.(11.24±3.46)分],且前者肿瘤低分化更多(53.85%vs.20.48%),更容易发生骨转移(69.23%vs.38.55%)、淋巴结转移(34.62%vs.16.87%)和肝转移(38.46%vs.10.84%)(P<0.05)。<50岁者中位生存期为24个月,出院后1年、3年和5年生存率分别为53.85%、50.00%和30.77%;≥50岁者中位生存期为28个月,出院后1年、3年和5年生存率分别为72.29%、56.02%和37.50%。多元Cox回归分析显示50岁以下(HR=1.83,95%CI:1.053.16)为PCa患者预后危险因素之一。结论 50岁以下PCa患者其肿瘤恶性程度更高,更易发生骨转移、淋巴结转移和肝转移,且年龄、临床分期、血清TPSA水平和治疗方式以及伴有淋巴结转移均为影响PCa患者预后的独立危险因素。

• 单位
  武汉市第六医院