摘要
背景:临床上掌指关节创伤严重毁损后大多直接截肢,此次研究主要尝试对毁损严重的掌指关节进行个体化假体置换,以期恢复患手部分功能。目的:通过3D打印技术与医用级聚醚醚酮材料机加工技术,探讨个体化掌指关节假体的设计、制作与临床应用。方法:(1)纳入右手机器绞伤男性患者1例,64岁。采用术前双手薄层螺旋CT扫描数据进行双手三维重建,计算机辅助设计右手掌指关节假体。该临床研究的实施符合《赫尔辛基宣言》和吉林大学第二医院对研究的相关伦理要求[批准号:(2018)年研审第(133),审批时间:2017-08-16];(2)将右手残存骨质、设计完善的右手掌指关节假体输入3D打印机设备和机加工设备,完成解剖形态个体化的右手掌指关节假体模型复现与制作;(3)利用打印模型进行术前模拟,术中即刻将掌指关节假体置入。结果与结论:(1)基于CT薄层扫描数据完成假体设计与制作,假体与母体吻合,手术复原手部解剖形态,皮瓣移植覆盖;(2)提示3D打印联合机加工技术实现个体化掌指关节假体的设计和应用为掌指关节毁损修复重建提供了一种方法,该技术的有益尝试可能成为骨修复、置换的新趋势。
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单位厦门大学附属中山医院; 吉林大学第二医院