阿司匹林抵抗与大动脉粥样硬化型脑梗死复发的相关性研究

作者：王倩; 郑春玲; 张艳华; 黄刚; 朱磊

来源：中国实用神经疾病杂志, 2021, 24(04): 317-322.

• 脑梗死
• 动脉粥样硬化
• 阿司匹林抵抗
• 复发
• 独立危险因素

目的探讨大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)复发的影响因素,并分析其与阿司匹林抵抗(AR)的相关性。方法选取漯河市中心医院2019-01—08收治的200例大动脉粥样硬化型脑梗死患者为研究对象,根据脑梗死有无复发分为LAA未复发组(158例)和LAA复发组(42例)。所有患者口服阿司匹林治疗,采用阿司匹林药物基因检测,PEAR1(G>A)基因型,检测结果示GG野生型对阿司匹林应答较好,AG突变杂合型应答不佳。对患者进行为期1 a的随访调查,多因素Logistic回归分析LAA复发的相关影响因素,并采用Spearman分析LAA复发与AR的相关性。结果 LAA复发患者的年龄、糖尿病比例、AR比例、抗血小板药物依从性差比例及TC、Hcy水平显著高于LAA未复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1 a内42例LAA复发患者中AR组26例(61.90%),显著多于AS组的16例(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05);158例LAA未复发患者中AR组25例(15.82%),显著少于AS组的133例(84.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归方程分析显示,患者年龄、糖尿病、AR、抗血小板药物依从性差、TC、Hcy均为LAA复发的独立危险因素(P<0.05)。患者年龄、糖尿病、AR、抗血小板药物依从性差、TC、Hcy与LAA复发呈显著正相关(P<0.05)。结论患者年龄、糖脂代谢、AR、抗血小板药物依从性差等各项因素均能增加LAA患者复发风险。

• 单位
  漯河市中心医院