颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用

作者：徐彩霞

来源：白求恩医学杂志, 2018, 16(05): 474-475.

DOI：10.16485/j.issn.2095-7858.2018.05.018

• 缺血性脑血管病
• 颈动脉狭窄
• 暂时性脑缺血发作
• 脑梗死

目的对比短暂性脑缺血发作、陈旧性脑梗死患者的颈动脉狭窄与斑块情况,分析中枢神经功能缺损评分(NIHSS)与颈动脉狭窄之间的关系,为疾病管理提供依据。方法选取我院收治的167例缺血性脑血管疾病,其中短暂性脑缺血发作(无陈旧性脑梗死)患者104例纳入对照组,短暂性脑缺血发作伴陈旧性脑梗死患者63例纳入观察组;患者均行颈动脉超声检查,对比颈动脉狭窄、内-中膜厚度(IMT),并进行IMT与NIHSS评分相关性分析。结果观察组颈动脉狭窄程度重于对照组(P<0.01);观察组颈总动脉、颈内动脉、颈动脉分叉处斑块以及检出斑块的比例均高于对照组(P<0.01);观察组颈总动脉、颈内动脉、颈动脉分叉处IMT均高于对照组(P<0.01);颈总动脉、颈内动脉、颈动脉分叉处IMT与患者NIHSS评分存在相关性(P<0.05或P<0.01),其中颈内动脉与NIHSS评分相关系数最高。结论颈部血管超声可以评估缺血性脑血管疾病颈动脉情况,预测患者出现急性脑梗死的风险,从而指导疾病治疗;对于颈内动脉IMT上升、严重狭窄以及闭塞引起的短暂性脑缺血发作,需要给予更为积极的干预治疗。