米非司酮与戊酸雌二醇治疗放置曼月乐后阴道不规则出血的疗效研究

作者：文玉华; 谭志琴; 李雅芳; 周欣

来源：联勤军事医学, 2023, 37(10): 861-865.

DOI：10.13730/j.issn.2097-2148.2023.10.010

• 曼月乐
• 米非司酮
• 戊酸雌二醇
• 不规则出血

目的 比较米非司酮与戊酸雌二醇治疗放置曼月乐后阴道不规则出血的临床效果。方法 选取作者医院收治的81例因放置曼月乐后不规则出血超过3个月的患者，采用随机数字表法将患者分为治疗组(n=40)和对照组(n=41),治疗组患者口服米非司酮100 mg, 4周一次，共3次；对照组患者口服戊酸雌二醇片1 mg/d,连续3周，停药7天，重复3次。比较两组患者出血模式、出血/点滴出血天数、月经失血图(pictorial blood loss assessment chart, PBAC)评分以及满意度。结果 治疗后第4周，治疗组的出血总天数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着时间推移，治疗组长时间出血、频繁出血以及不规则出血的比例均低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。从第8周开始，治疗组的PBAC评分低于对照组，满意度较高。两组患者治疗前后的内膜厚度、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与口服戊酸雌二醇相比，米非司酮治疗放置曼月乐后的阴道不规则出血效果更佳，能缩短出血/点滴出血天数，减少不规则出血以及频繁出血的发生率，且服用方便，安全性良好。