白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效观察

作者：王琦; 高凡; 刘洋

来源：新疆医科大学学报, 2017, 40(09): 1149-1155.

• 超声乳化白内障吸除
• 人工晶状体植入
• 闭角型青光眼
• 白内障

目的探讨超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效,评估该手术方法的临床应用价值。方法选取2015年3月-2016年3月在延安市人民医院就诊的闭角型青光眼合并白内障患者80例。采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对患者进行治疗,且在术后常规随访6个月,观察完成随访的70例患者(共70只患眼)的视力矫正情况、眼压改善情况、前房角开放情况以及并发症发生情况。结果(1)术后3d视力<0.1和0.10.2范围的患者所占比例(24.29%和27.14%)较术前下降,视力0.20.4和>0.4范围的患者所占比例(25.71%和22.86%)较术前升高,患者的视力呈不断改善的趋势,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。但术后6个月与术后3个月相比,视力变化改善相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者术后眼压呈不断下降的趋势,且下降速度较快,术后3d眼压[(14.6±4.9)mmHg]改善明显,与术前眼压[(38.9±7.2)mmHg]相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月眼压[(9.8±4.3)mmHg]与术后6个月眼压[(10.2±5.1)mmHg]相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)静态下房角开放>1/2的患者数量在术后呈不断上升的趋势,且术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),动态下房角关闭>1/2的患者数量在术后呈不断下降的趋势,且术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)术后发生角膜水肿、前房炎性渗出共5例,并发症总发生率为7.14%,经简单治疗后症状很快消失。未发现眼底结构改变、眼球出血等严重并发症。结论超声乳化吸除联合人工晶状体植入可以显著改善患者的视力、眼压、前房角开放情况等指征,且术后并发症少,具有较高的临床应用价值。

• 单位
  延安市人民医院