基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在采供血机构环境污染调查中的应用

作者：章舜玮; 周燕; 胡天彦; 陈英姣; 杨剑豪; 吴佳琪; 邱颖婕

来源：中国输血杂志, 2022, 35(02): 209-212.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.02.021

• 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
• 采供血环境
• 微生物鉴定

目的 用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术调查采供血机构环境污染情况，评价应用价值。方法 采集消毒后献血场所空气、献血者皮肤穿刺部位、血小板保存箱、血小板采集设备、相关实验耗材的物体表面和工作人员袖口表面，培养后挑选典型菌落使用微生物质谱技术进行鉴定，与2017～2021年5月间血液成分中检出细菌鉴定结果比对。结果 无菌生长占21.20%,菌落数≤4.0 CFU/皿占62.20%,菌落数>4.0 CFU/皿占16.60%,合格率从高到低依次为血小板保存箱、消毒后献血场所空气中沉降菌、血小板采集设备、消毒后献血者皮肤穿刺部位、血小板耗材表面、医护人员工作服表面，消毒后献血者皮肤穿刺部位与其他采集位置检测菌落数进行比较，t值分别为2.0371、1.508、2.109、1.961和1.778,均无显著性差异(P>0.05);回顾分析2017～2021年5月血液成分细菌污染，检出30例细菌，其中单采血小板被检出率最高，单采血小板与红细胞类和血浆细菌污染次数比较，t值分别为1.731和2.272,均无显著性差异(P>0.05),与浓缩血小板污染次数比较，t值为2.875,具有显著性差异(P<0.05)。结论 血液成分污染细菌多来源于空气菌群、献血者手臂皮肤消毒后残留菌群、相关设备物料表面，严格做好采供血场所的消毒工作，建立消毒监测方法、制定血站行业的消毒卫生标准，对降低细菌污染有临床意义。

• 单位
  上海市血液中心