外用贝美前列素联合他克莫司软膏治疗眶周白癜风临床与机制研究

作者：胡泰然; 雷铁池^*; 苗芳; 苏梦云; 廖蕾; 江珊

来源：临床皮肤科杂志, 2021, 50(08): 467-472.

DOI：10.16761/j.cnki.1000-4963.2021.08.005

• 贝美前列素
• 眶周白癜风
• 复色
• 黑素合成
• 瞬时受体电位通道A1

目的:观察外用贝美前列素(bimatoporst, BimP)联合他克莫司软膏治疗眶周白癜风的疗效并探讨BimP促进复色的机制。方法:收集6例稳定期眶周白癜风患者,试验组外用0.03%他克莫司软膏联合0.03%BimP滴眼液,他克莫司组单用0.03%他克莫司,2个月后比较复色率。豚鼠(n=6)背部剃毛后分区域处理,生理盐水组、 BimP组分别予生理盐水和0.03%BimP外用,308 nm准分子光(308 nm EL)组予308 nm EL照射;Fontana-Masson染色计数黑素颗粒。C57小鼠右耳皮肤分组处理,BimP组、308 nm EL组和308 nm EL联合BimP组分别予0.03%BimP外用、308 nm EL照射及二者联合处理,左耳为对照;耳郭表皮DOPA染色计数阳性细胞;反转录(RT)-qPCR和western blot检测表皮酪氨酸酶表达水平。C57小鼠右耳用0.02%HC-030031[瞬时受体电位通道A1(TRPA1)阻滞剂]预处理,随后对双耳分组处理,对照组不处理,BimP组、长波紫外线(UVA)组、308 nm EL组分别予以0.03%BimP外用、UVA和308 nm EL照射。结果:临床观察显示试验组眶周白癜风皮损平均复色率高于他克莫司组(P<0.01)。豚鼠BimP组较生理盐水组有皮肤色素沉着增加和黑素颗粒增多(P<0.01)。小鼠耳郭模型中,BimP组表皮DOPA染色阳性细胞数和酪氨酸酶蛋白表达水平均高于对照组(P<0.01);HC-030031处理后,BimP组DOPA染色阳性细胞数较对照组明显减少(P<0.01)。结论:BimP对表皮黑素细胞的黑素生成活性有直接刺激作用,可能是联合他克莫司促白癜风皮损复色的机制。

• 单位
  武汉大学人民医院