不明原因肝损害的32例肝组织活检标本的29种微量元素测定

作者：李惠敏; 陈刚; 李铁汉; 冯晓洁; 李卫昆; 祁燕伟; 刘春云; 刘立^*

来源：昆明医科大学学报, 2022, 43(04): 125-131.

• 不明原因肝损害
• 肝组织活检
• 微量元素测定

目的 测定肝组织中的微量元素，探讨不明原因肝损害的发生与机体微量元素的关系。方法 对不明原因肝损害患者进行肝组织穿刺术取出肝组织，与对照组正常的肝组织，均采用电感耦合等离子体质谱仪测定29种微量元素含量，进行比较分析。结果 不明原因肝损害（实验组）与对照组比较，肝组织中的锂7Li、铍9Be、铝27Al、钙44Ca、钛48Ti、钒51V、铬52Cr、钴59Co、镍60Ni、锗73Ge、锶88Sr、钼95Mo、铟115In、锡118Sn、铼185Re、铂195Pt、汞202Hg、铅208Pb、铋209Bi 19种元素均显著增高，差异有统计学意义（P <0.01)；砷75As、硒82Se均增高，差异有统计学意义（P <0.05），镉111Cd显著降低，差异有统计学意义（P <0.01），而镁24Mg、锰55Mn、铁57Fe、铜63Cu、锌66Zn、镓71Ga、硒77Se、钡137Ba无显著差异（P> 0.05）。实验组中铁蛋白和肝组织活检中铁含量的相关性，采用Spearman相关性分析，P <0.01，铁蛋白与肝组织中铁呈正相关关系。结论 不明原因肝损害患者的肝组织中微量元素升高，表明这些微量元素代谢异常可能为不明原因肝损害的原因之一，或在肝病的发生、发展过程中起一定的作用。肝病理检查及肝组织微量元素测定为实验组患者明确找到了肝损害的病因。铁蛋白与肝组织中铁含量呈正相关。

• 单位
  昆明市第三人民医院; 昆明市第一人民医院; 昆明医科大学第二附属医院