基于数据挖掘的唐汉钧治疗复杂性窦道经验研究

作者：邢捷; 阙华发^*

来源：上海中医药杂志, 2020, 54(09): 27-31.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2020.2001073

• 复杂性窦道
• 窦瘘
• 名医经验
• 数据挖掘
• 唐汉钧

目的运用数据挖掘方法,分析唐汉钧教授临床治疗复杂性窦道内治用药及外治方法的使用规律,总结其学术思想。方法整理唐汉钧教授治疗复杂性窦道的病历资料,建立复杂性窦道中医临床诊疗信息数据库,使用频数分析、关联分析等数据挖掘技术,分析患者的一般特征、内治处方中的组方配伍规律及外治方法使用情况。结果①本研究共纳入265份病历资料,涉及265例患者,男性多于女性,中位年龄55岁,中位病程210 d;合并有糖尿病、乙型病毒性肝炎等其他疾病者共计136例(占51.32%),最常见的发病部位为胸壁(34.7%),最常见的病因为手术(64.53%)和感染(23.40%);中医辨证分型以余毒未尽证最为常见(78.87%),其次为气血两虚证(20.38%),正虚毒恋证相对少见(0.75%)。②共有229例患者内服中药,涉及229种药物,总计使用频次4 234,使用频次>100的中药共有13味,主要集中在益气健脾、健脾活血和益气渗湿类药物。③关联分析结果显示,最为常用的2味药物配伍组合主要是益气健脾、健脾活血和益气渗湿药,3味药物配伍组合主要是健脾养血、健脾活血、益气健脾、健脾渗湿、健脾托毒药,4味药物配伍组合主要是生黄芪、白术、茯苓合渗湿、活血、托毒药物组合,5味药物配伍组合是生黄芪、白术、茯苓、赤芍、丹参组成的益气健脾扶正、凉血活血祛滞药物组合。④常用的外治方法有外用掺药、贴敷、冲洗灌注疗法、药捻、纱条引流等。结论唐汉钧教授治疗复杂性窦道重视扶正,尤重脾胃,补益、疏调气血经络的同时又不忘托毒、解毒,体现了其扶正治疗外科疾病的学术思想;在内治的同时灵活运用多种外治法,取得满意疗效。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院