鲍曼不动杆菌临床耐药、分布情况及感染影响因素研究

作者：张跃明; 张传磊; 胡丽华^*

来源：中国现代医生, 2019, 57(08): 139-142.

• 鲍曼不动杆菌
• 耐药
• 影响因素
• 分布情况

目的探讨本院分离的鲍曼不动杆菌的临床耐药情况及分布,并分析感染影响因素。方法采用纸片扩散实验法对获得的鲍曼不动杆菌予以药敏测验,并应用WHONET 5.6以及SPSS 20.0软件对鲍曼不动杆菌的分布、药敏情况予以分析,同时对鲍曼不动杆菌的感染影响因素予以单因素统计分析。结果本院2016年1月～2017年12月年培养出非重复性鲍曼不动杆菌共910株,呼吸道标本占71.21%,伤口、引流液及脓液、血液、尿液、脑脊液分别占9.45%、9.23%、2.31%、1.76%。本院鲍曼不动杆菌的科室分布,主要包括康复科、重症监护室、神经外科及神经内科。经药敏结果提示,鲍曼不动杆菌对替加环素、阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦以及氨苄西林/舒巴坦的耐药率较低,其余临床常用的抗菌类药物对于鲍曼不动杆菌的耐药率均较高,其中美罗培南高达89.89%。感染影响因素主要包括格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、侵袭性操作、广谱抗菌药物以及患者住院时间≥14 d,差异有统计学意义(χ2=7.469、7.469、9.593、7.836,P<0.05);而性别、年龄及激素治疗三项因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论鲍曼不动杆菌具有较高耐药性,其感染主要影响因素为昏迷、侵袭性操作、广谱抗菌药物及住院时间较长,临床应针对各项因素予以有效的针对性预防。

• 单位
  武警浙江省总队杭州医院