不同神经阻滞技术对髋部骨折手术老年患者疼痛及康复的影响研究

作者：李圣圳; 章宦飞

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(02): 384-386.

• 髋部骨折
• 老年患者
• 髂筋膜间隙阻滞
• 前路腰方肌阻滞
• 疼痛
• 康复

目的 探讨老年髋部骨折手术采用不同神经阻滞技术对患者疼痛及康复的影响。方法 将2021年4月至2022年6月在本院接受手术治疗72例老年髋部骨折患者分为FICB组(超声引导下髂筋膜间隙阻滞)与QLB组(超声引导下前路腰方肌阻滞)，每组36例。观察两组阻滞相关时间、疼痛评分(NRS)、不良反应及谵妄发生率。结果 与FICB组操作时间(18.25±2.12) min比较，QLB组操作时间(21.54±2.25) min明显更长，与FICB组起效时间(23.25±2.16) min比较，QLB组起效时间(21.21±2.15) min明显更短(P<0.05)。运动状态下，FICB组T1、T2、T3、T4、T5时段NRS评分分别为(3.12±0.35)分、(3.45±0.36)分、(4.26±0.41)分、(3.56±0.42)分、(3.58±0.36)分，QLB组分别为(2.34±0.32)分、(2.87±0.35)分、(3.29±0.38)分、(2.74±0.38)分、(1.87±0.32)分，QLB组均低于A (P<0.05)。FICB组不良反应和谵妄发生率分别为16.67%、8.33%,QLB组分别为22.22%、16.67%，两组比较无差异(P>0.05)。结论 老年髋部骨折患者接受手术时开展QLB，其阻滞起效速度较快，可有效降低患者不同状态下的疼痛感。