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摘要
本文报道1例65岁女性患者，因“反复剑突下疼痛伴呼吸困难10+d”就诊。心电图检查提示：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死；术前经胸超声心动图提示室间隔穿孔。拟行体外循环下室间隔穿孔修补术。术中经食管超声心动图检查发现左心室室壁瘤形成，协助外科医生确认左室切口入路，改善了患者预后。手术时间197 min，术中主动脉阻断时间56 min，体外循环时间69 min，术后安全返回ICU。患者术后第1 d拔除气管插管，第2 d撤除主动脉内球囊反搏辅助装置。出院前心脏超声结果显示：室间隔穿孔修补、室壁瘤切除术后；室水平未见明显残余分流。患者于术后第12 d好转出院，随访至术后6个月，患者精神状况可，日常生活不受限制。
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单位四川大学华西医院; 四川大学华西口腔医院
