比较神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果与预后分析

作者：孙圆圆; 马文辉; 张江龙

来源：黑龙江中医药, 2022, 51(03): 42-44.

• 下肢骨科手术
• 老年
• 腰硬联合麻醉
• 神经刺激仪
• 腰丛-坐骨神经阻滞

目的：探讨神经刺激仪定位下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果与预后。方法：选取2020年3月至2020年12月收治的100例老年下肢骨科手术患者作为研究对象，用随机数字表法将其分对照组和观察组，各50例，对照组接受腰硬联合麻醉，观察组接受神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞，比较两组患者各时间点血压、心率、麻醉见效时间、不良反应等。结果：两组患者术前HR(t=0.0355)、DBP(t=0.0135)指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），麻醉后5min、术毕时，观察组HR(t=4.3667、2.3402)、DBP(t=11.9013、3.6239)高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组运动神经见效时间和维持时间（t=14.8110、165.3203）、感觉神经见效时间和维持时间（t=41.1462、36.3128）长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前CA(t=0.0134)、Cor(t=0.0061)、GLU(t=0.1536)指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后，观察组CA(t=22.7813)、Cor(t=320.6364)、GLU(t=13.2513)高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率4%低于对照组6%(x2=0.2105)，组间数据无统计学意义（P>0.05）。结论：临床在确定老年下肢骨科手术麻醉方案时可选用神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞，麻醉效果理想，并可稳定血流动力学指标，安全性高，尤为适用老年手术患者。