桥本脑病患者的临床特征和预后随访观察

作者：唐毅; 邢怡; 张津; 贾建平

来源：中华医学杂志, 2014, 94(09): 670-673.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.09.009

• 桥本脑病
• 临床特征
• 抗甲状腺抗体

目的本研究拟分析总结桥本脑病(HE)的临床、实验室、影像学特征和预后,以期提高对本病的临床认识。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月于宣武医院就诊的HE患者的临床症状、实验室和影像学数据及预后。结果共有15例患者纳入本研究,女性12例。认知功能减退(11/15)和精神症状(5/15)是最常见的症状。癫痫发作(4/15)和肌阵挛(1/15)的出现比例则低于既往研究。3例患者(3/15)的头颅MRI显示颞叶海马的异常信号,这可能与其认知功能减退相关。在接受激素治疗的10例患者中,5例患者治愈,2例患者症状改善伴有残留症状,3例患者复发或没有疗效。在未接受激素治疗的5例患者中,3例患者症状缓解,2例患者症状持续加重。结论 多数HE患者激素治疗有效,部分患者未接受激素治疗仍表现出临床缓解。考虑其可治性和早期治疗的重要性,我们建议HE应该作为中枢神经系统受累疾病的常规鉴别诊断。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院