反肩关节置换治疗终末期肩袖关节病的早期临床疗效

作者：谢尚举; 王拓; 胡华辉; 曹国平^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2022, 30(11): 54-58.

• 关节病
• 关节置换术
• 肩袖撕裂
• 反肩关节置换

目的:探讨反肩关节置换术治疗HamadaⅣ、Ⅴ级终末期肩袖关节病的早期临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2021年4月接受反肩关节置换术的14例终末期肩袖关节病患者资料，评估其术前及术后1年的肩关节活动度，采用美国肩肘外科协会(ASES)评分，加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分评价术前及术后1年的肩关节功能，记录并发症情况。研究数据采用配对t检验进行分析。结果:14例患者均获随访，平均随访时间为18个月(12～36个月)。患者术后1年肩关节主动前屈132°±13°较术前65°±19°好转(t=15.653,P<0.05),外展131°±14°较术前59°±15°好转(t=10.241,P<0.05),外旋较术前改善，但差异无统计学意义(t=1.087,P>0.05)。术后1年随访时，患者ASES评分(91.57±3.03)显著优于术前(59.6±6.83),差异有统计学意义(t=18.76,P<0.05);术后1年UCLA评分(31.86±1.99)显著优于术前(13.00±1.75),差异有统计学意义(t=25.22,P<0.05)。随访过程中，1例患者因外伤致患肩关节脱位，予手法复位并制动2周后未再次脱位，其余无假体松动及感染等并发症发生。结论:反肩关节置换可显著改善终末期肩袖关节病患者早期肩关节功能。

• 单位
  浙江中医药大学; 江南医院; 宁波市中医院