AECOPD对前列腺增生患者下尿路症状进展时各指标的影响

作者：张衍民; 杭文璐; 赵杰; 李海泉; 马雷; 王倩^*

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(08): 93-95.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 前列腺增生
• 下尿路症状进展
• 影响

目的初步探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重对于合并前列腺良性增生症患者下尿路症状加重时各指标的影响。方法纳入50例自2015年5月至2018年12月有前列腺良性增生基础病而因慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重入住徐州医科大学第二附属医院呼吸内科伴有下尿路症状加重的男性患者,分析入院初肺疾病加重未经治疗前及治疗后肺疾病病情稳定出院前3天内患者的血液化验指标包括BCA中白细胞计数、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及降钙素原(procalcitonin,PCT);慢阻肺评估测试(COPD Assessment Text,CAT)评估患有COPD疾病患者的呼吸困难状况;前列腺增生临床评价指标由核磁共振检测,具体包含前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺突入膀胱(intravesical prostatic protrusion,IPP)、IPSS-储尿期症状评分(IPSS-storage symptom score,IPSS-ss)、前列腺尿道夹角(prostatic urethral angle,PUA)和IPSS排尿期症状评分(IPSS-voiding symptom score,IPSS-vs),采用统计软件分析上述指标相关性。结果 50例患者的PV(r=1.84,P>0.05)与IPSS评分无相关;而呼吸功能CAT评分(r=0.43,P<0.05)、BCA中WBC(r=0.57,P<0.05)、CRP(r=0.87,P<0.05)、PCT(r=0.46,P<0.05)及IL-6(r=0.91,P<0.05)及IPP(r=0.54,P<0.05)、PUA(r=0.73,P<0.05)均与IPSS的评分有正相关。患者呼吸功能CAT评分(r=0.38 Vs 0.53,P<0.05)、WBC(r=0.43 Vs 0.51,P<0.05)、CRP(r=0.54 Vs 0.72,P<0.05)、PCT(r=0.48 Vs 0.70,P<0.05)及IL-6(r=0.75 Vs 0.62,P<0.05)与IPP、PUA正相关。结论慢性阻塞性肺疾病合并良性前列腺增生的患者因肺疾病急性加重可引起下尿路症状加重,可能与全身炎症反应尤其是CRP、IL-6相关;可能与呼吸困难、炎症反应加重造成前列腺突入膀胱值增加、前列腺尿道夹角增大相关。

• 单位
  徐州医科大学