MRI对前列腺中央腺体T2WI低信号结节的良恶性分析

作者：叶瑞婷; 邹玉坚; 郑晓林; 袁灼彬; 肖利华

来源：放射学实践, 2017, 32(10): 1041-1046.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.10.010

• 前列腺肿瘤
• 前列腺增生
• 磁共振成像

目的:探讨前列腺中央腺体T2WI低信号良、恶性结节的MRI表现,以提高鉴别诊断的能力。方法:符合纳入标准的19例前列腺癌结节和61例前列腺增生患者经多序列MRI检查并经组织病理学证实。对两者在T2WI上的信号和边缘。DWI信号强度和ADC值、及多期DCE的最大信号强度和时间信号强度曲线的类型进行比较分析。结果:19例前列腺癌结节T2WI上边界不清、部分不清16例,边缘清楚3例,呈均质低信号;61例前列腺增生结节边缘不清及部分边界不清共34例,边缘清楚27例,信号均匀30例,信号不均匀31例。两者具有显著性的差异(P=0.007)。于DWI,前列腺癌结节信号强度(b值为800s/mm2)为60.6±10.7明显高于增生结节(49.7±8.5)(t值为-5.793,P=0.00)。前列腺癌结节ADC值为(0.83±0.18)×10-3 mm2/s,明显高于增生结节(1.17±0.24mm2/s)(t值为0.460,P=0.00)。多期DCE,前列腺癌的最大信号强度为385.60±108.27,增生结节的最大信号强度为393.21±111.28(t值为-0.270,P=0.788),两者比较没有显著性差异。前列腺癌时间信号强度曲线以速升速降为主,而增生结节以渐进型和速升平台型为主,两者具有显著性差异(P=0.00);其中速升速降型和渐进型曲线于组间具有显著性差异)。结论:前列腺中央叶T2WI低信号结节中,前列腺癌与前列腺增生于T2WI边缘和信号均匀性、DWI的信号强度和ADC值、曲线类型均有差异。故MRI多序列成像分析助于对中央腺体T2WI低信号结节良恶性的鉴别诊断。

• 单位
  东莞市人民医院