外周血CD8+T淋巴细胞亚群检测对过敏性鼻炎临床疗效的评估价值

作者：麻琼钒; 杜慧慧; 郑国君; 施正贤; 潘晓浩

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科, 2023, 30(03): 195-198.

DOI：10.16066/j.1672-7002.2023.03.014

• 鼻炎,过敏(Rhinitis,Allergic)
• T淋巴细胞亚群(T-Lymphocyte Subsets)
• CD8阳性T淋巴细胞(CD8-Positive T-Lymphocytes)
• 治疗结果(Treatment Outcome)
• CD8阳性T淋巴细胞(CD28-positive T-lymphocytes)

目的 探讨外周血CD8+T淋巴细胞亚群检测对过敏性鼻炎(AR)临床疗效的评估价值。方法 前瞻性选取2021年3月～2022年2月温州市中西医结合医院耳鼻咽喉科门诊治疗的120例AR患者和40例健康志愿者，分别设为研究组和对照组，比较两组外周血CD8+T细胞、CD8+CD28+T细胞、CD8+CD28-T细胞比率；研究组接受鼻用激素联合口服抗组胺药物治疗方案，根据治疗效果分为有效组(n=107)和无效组(n=13)，比较有效组和无效组治疗前CD8+T细胞、CD8+CD28+T细胞、CD8+CD28-T细胞比率；Pearson相关性分析法分析外周血CD8+T淋巴细胞亚群水平与鼻部症状总评分(totalnose symptomscore,TNSS)的相关性；以受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前CD8+T淋巴细胞亚群对AR临床疗效的预测价值。结果 研究组治疗前外周血CD8+CD28+T细胞比率高于对照组，CD8+CD28-T细胞比率低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为89.17%；有效组治疗前CD8+CD28+T细胞比率低于无效组，CD8+CD28-T细胞比率高于无效组(P<0.05);Pearson相关性分析显示，CD8+CD28+T细胞比率与TNSS评分呈正相关(r=0.324,P=0.006),CD8+CD28-T细胞比率与TNSS评分呈负相关(r=-0.541,P=0.000)。ROC曲线结果显示，CD8+T细胞、CD8+CD28+T细胞、CD8+CD28-T细胞比率评估AR治疗无效的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.647(0.555～0.732)、0.683(0.592～0.765)、0.911(0.845～0.955)，其中CD8+CD28-T细胞的评估效能优于CD8+T细胞、CD8+CD28+T细胞比率(P<0.05)。结论 AR患者外周血CD8+CD28+T细胞比率升高，CD8+CD28-T细胞比率降低，CD8+T细胞比率相对稳定，治疗前CD8+CD28-T细胞比率可作为预测AR患者的临床疗效的参考指标。

• 单位
  温州市中西医结合医院