血清MCP-1、IL-6、TNF-α联合检测在脑胶质瘤治疗中的临床价值

作者：周爱明; 田松; 姚成伟

来源：海南医学院学报, 2016, 22(22): 2685-2691.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20160831.029

• 脑胶质瘤
• 单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测在脑胶质瘤治疗中的临床价值。方法:93例脑胶质瘤患者术后肿瘤病理分级为:Ⅰ级21例、Ⅱ级26例、Ⅲ级22例、Ⅳ级24例,将Ⅰ~Ⅱ级设为低级别组,Ⅲ~Ⅳ级设为高级别组,同时选择同期40例健康人设为健康组,观察胶质瘤不同病理分级血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平及低级别、高级别胶质瘤手术前后血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平。结果 :(1)胶质瘤病理分级Ⅰ~Ⅳ及健康组血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平两两比较显示差异均有统计学意义(P<0.05)。各指标表达水平从高到低分别为:MCP-1:健康组>Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,IL-6:Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级>健康组,TNF-α:Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级>健康组。person分析结果显示,胶质瘤病理分级与血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平水平均存在明显相关(P<0.05),相关系数分别为-0.881、0.783、-0.814。(2)受试者工作曲线(ROC)区分脑胶质瘤低级别与高级别的效力,MCP-1、IL-6、TNF-α的曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.783、0.802,敏感度分别为92.37%、83.56%、87.32%,特异度分别为88.37%、88.42%、84.26%,准确率分别为80.74%、71.98%、75.78%。3种指标联合评估时,AUC为0.956,敏感度、特异度、准确率分别为97.45%、98.32%、95.77%。(3)术后14d,低级别组和高级别组MCP-1较本组术前明显上升而IL-6、TNF-α均明显下降(P<0.05),其中低级别组各指标与健康组已无明显差异(P>0.05),高级别组MCP-1仍低于健康组而IL-6、TNF-α仍高于健康组(P<0.05)。结论:血清MCP-1、IL-6、TNF-α表达水平与脑胶质瘤病理分级存在明显相关,联合检测可明显提高低级别/高级别脑胶质瘤的早期诊断能力,同时或可用于评价手术治疗效果。

• 单位
  邵阳市第一人民医院