摘要

目的探讨住院痛风患者肾功能异常组和肾功能正常组各临床资料的差异,并探讨出现肾功能异常的相关危险因素,为痛风性肾病的防治提供临床依据。方法回顾性分析2017年6月~2019年6月在中山大学附属东华医院风湿免疫科住院痛风患者共116例,使用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率(GFR),根据GFR结果分成肾功能异常组和肾功能正常组,比较两组临床资料是否存在差异,采用多因素Logistic回归分析痛风患者发生肾功能异常的危险因素。结果住院痛风患者肾功能异常发生率高(51.72%)。肾功能异常组较肾功能正常组年龄大[(50.72±13.60)岁vs.(38.80±11.37)岁,P <0.001],痛风病程长[(59.27±49.88)个月vs.(30.39±36.76)个月,P <0.001],合并高血压病的比率和尿酸盐晶体沉积比率更高(分别为45.0%vs. 16.1%, P=0.001;66.7%vs. 44.6%, P=0.017),而肝功能、尿酸(UA)、血脂、空腹血糖两组差异无统计学意义,其他伴发疾病(糖尿病、脂肪肝、肾结石、冠心病、脑梗死)比率两组差异无统计学意义。应用多因素logistic回归分析发现,年龄、痛风病程、高血压病、尿酸盐晶体沉积均为痛风患者发生肾功能异常的危险因素,其中年龄、痛风病程为痛风患者发生肾功能异常的独立危险因素,纠正性别影响后结果相同。结论住院痛风患者肾功能异常发生率高,随着年龄增长和痛风病程的延长,发生肾功能异常的风险增大,伴有高血压病和存在尿酸盐晶体沉积的痛风患者容易出现肾功能损害。