摘要
目的:构建适用于中国人群的新发2型糖尿病(T2DM)风险评分模型,为T2DM的一级预防提供理论依据和评估工具。方法:研究共纳入了来自淮北市中心血站、东南大学附属中大医院及其下属社区医院共507例受试者,记录受试者的一般临床资料和实验室检验结果。将受试人群按照3∶2的比例随机分配为实验组和验证组。统计组间差异和单因素回归分析来筛选出新发T2DM的危险因素。通过多因素逻辑回归分析的β系数建立风险评分模型。结果:新发T2DM患者胰腺再生蛋白Ⅰα(REG Iα)水平显著高于健康对照组(P<0.001)。REGⅠα是新发T2DM的独立危险因素之一(OR=3.190,P<0.001)。新发T2DM风险评分模型(New Risk Score Model)纳入的危险因素有REGⅠα、性别、BMI、腰围、静息心率、收缩压和高脂血症病史。该模型筛查新发T2DM的AUC在实验组中为0.780(0.723,0.837),验证组中为0.718(0.639,0.797)。当新型风险评分模型的最佳切点值为17.50分时,实验组的敏感性为81.90%,特异度为61.72%,验证组的敏感性为82.09%,特异度为56.25%。新型风险评分模型相较2004年丹麦T2DM风险评分模型和2006年泰国T2DM风险评分模型,具有更高的筛查效能(P<0.05)。结论:基于REGⅠα联合危险因素构建的新型风险评分模型具有良好的筛查效能,适用于中国人群新发T2DM的早期识别,对T2DM的一级预防具有重要意义。
-
单位东南大学附属中大医院; 东南大学