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摘要
目的 研究分析肝脏原发性肿瘤性病变中央瘢痕的磁共振成像（MRI）扫描表现和鉴别诊断的意义。方法 选取我院通过MRI检查的100例肝脏原发性肿瘤患者，选取时间为2016年1月至2020年12月，其中有中央瘢痕患者共计55例：12例为肝血管瘤、30例为局灶性结节增生、10例为纤维板层型肝癌、2例为肝细胞肝癌、1例为肝转移癌。结果 有中央瘢痕的血管瘤与纤维板层型肝癌一般直径超过5 cm，局灶性结节增生直径一般低于5 cm。其中，局灶性结节增生中央瘢痕比较小，显著表现为“星芒”样，MRI表现T1加权成像（T1WI）低信号、T2加权成像（T2WI）高或低信号，增强扫描延迟强化；纤维板层型肝癌中央瘢痕比较大且宽，可达病灶边缘，MRI各个序列表现为低信号，增强扫描没有强化或者轻微延迟强化；巨大血管瘤中央瘢痕形态多变，MRI表现T1WI低信号、T2WI高或低信号，增强扫描没有强化；肝细胞肝癌中央瘢痕延迟扫描没有强化；转移癌中央瘢痕有类似液化、坏死表现，增强后没有显著强化。结论 中央瘢痕的各个形态与特点性强化形式结合瘤体主体的强化特点，会对肝脏原发性肿瘤的定性与鉴别有显著参考意义。
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单位第二人民医院放射科; 驻马店市中心医院
