功能性电刺激改善脑性瘫痪儿童下肢及躯干功能的Meta分析

作者：汪乐; 徐林; 胡传宇; 张厚君; 徐杰; 赵毅; 任敬佩; 曾杰; 于睿钦; 穆晓红^*

来源：中国康复理论与实践, 2021, 27(04): 420-428.

• 脑性瘫痪
• 功能性电刺激
• 下肢功能
• 长期疗效
• Meta分析

目的评估功能性电刺激(FES)治疗脑瘫的有效性及长期疗效。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据库、维普有关FES治疗脑瘫儿童的随机对照试验,检索时限从建库至2020年3月26日。至少2名评价员独立提取数据,采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,数据分析采用Review Manager 5.3软件。结果最终纳入11篇文献,共计513例患儿。FES组在粗大运动功能测试88项(GMFM-88) D、E区评分(MD=8.14, 95%CI 6.26～10.02, P <0.001)、GMFM-88 B区评分(MD=8.77, 95%CI 4.00～13.53, P <0.001)、改良Ashworth量表(MAS)评分(MD=-1.05, 95%CI-1.25～-0.84, P <0.001)、Kyphosis角(MD=-10.67, 95%CI-12.21～-9.13, P <0.001)、Cobb角(MD=-2.66, 95%CI-3.38～-1.93, P <0.001)、步长(MD=3.35, 95%CI1.81～4.90, P <0.001)、步速(MD=0.09, 95%CI 0.05～0.14, P <0.001)、随访6周时GMFM评分(MD=4.84,95%CI 1.90～7.77, P=0.001)等方面均明显优于对照组。随访6周时FES组与对照组的MAS评分无显著性差异(MD=0.04, 95%CI-0.30～0.37, P=0.84)。结论 FES能够改善脑瘫儿童下肢、躯干功能,但解除肌肉痉挛的长期疗效不显著。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院