陈旧性下壁心梗心电图诊断标准的再探讨

作者：刘敏; 谷守明; 周蓉

来源：临床心电学杂志, 2019, 28(06): 411-415.

• 陈旧性下壁心梗
• 心电图
• 心向量图
• 频谱心电图

目的探讨心电图诊断陈旧性下壁心梗的标准。方法通过DMS-BTT02有线式心电工作站,完成时域、频域、空间域心电分析,前瞻性针对常规时域心电图Ⅱ、Ⅲ、a VF导联出现Q波的常见现象,结合心向量及功率谱的统计分析来探讨陈旧性下壁心梗的诊断标准。结果大量病例仅Ⅲ导联Q波不伴T波深倒,少数伴T波深倒,均被心向量排除心梗;Ⅱ、Ⅲ、a VF相邻2个或3个导联Q波不伴T波深倒,经心向量证实下壁心梗占11.4%,伴T波深倒时,达50%;功率谱发现心向量符合下壁心梗的异常得分高,p=0.05。结论心电图Ⅱ、Ⅲ、a VF相邻2个或3个导联Q波伴T波深倒诊断陈旧性下壁心梗的标准可以考虑。

• 单位
  上海市浦东新区浦南医院