产瘫A型Ⅳ度伤手术技巧

作者:张咸中; 周学军
来源:实用手外科杂志, 2014, 28(3): 243-244,246.
DOI:10.3969/j.issn.1671-2722.2014.03.001

摘要

目的 总结应用显微外科技术治疗产瘫上干根性撕脱伤(A型Ⅳ度)42例手术技巧.方法 1980年2月-2010年2月,根据自行设计的手术方法对42例产瘫A型Ⅳ度伤进行手术治疗.解脱被撕脱神经根远端包块必须从锁骨后方团块的外后侧着手剥离,严禁从团块的内侧开始.用14 cm弯血管钳和手指把“挥鞭样”力导致的卷埋的神经根包块从锁骨后缘解脱出来,并松解中干.最后用丛内移位、丛外移位或患侧C7移位方法解决动力神经.结果 本组42例产瘫A型Ⅳ度伤术后取得75%优良率,并且无一例副损伤.结论 本文总结出产瘫A型Ⅳ度伤术中判断标准及安全探查解脱神经根远端团块的手术技巧,该手术技巧是切实可行、安全可循的手术实用方法.

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