超声、核素及CT对原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断价值的研究

作者：徐奇奇; 孔娜; 梁春蕊; 崔爱民; 张自琴; 谭屾; 柏楠^*

来源：中华普通外科杂志, 2021, 36(12).

• 甲状旁腺功能亢进, 原发性
• 超声检查, 多普勒, 彩色
• 放射性核素显像
• 体层摄影术, X线计算机

目的研究超声、核素及CT在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的术前定位诊断价值。方法回顾性分析1992年1月至2020年12月北京积水潭医院170例PHPT患者的临床资料, 对比超声、核素、CT三种检查单独或联合使用的术前定位诊断效能。结果所有患者的超声、核素及CT定位总灵敏度分别为82.13%、80.43%、75.74%。正常位置腺瘤的定位灵敏度:超声(86.67%)高于核素(81.82%, P<0.05)、CT(80.59%, P<0.05), 超声加CT并联(94.70%, P<0.05)高于单独使用超声;定位特异度:核素(97.78%)高于超声(91.62%)、CT(93.39%), 超声加核素串联(99.00%, P<0.001)、超声加CT串联(96.94%, P<0.001)均高于单独使用超声(91.62%)。对异位腺瘤、甲状旁腺增生:核素灵敏度、特异度均高于超声、CT, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声是PHPT术前定位诊断的首选方法 , 超声联合核素或CT检查能显著提高对甲状旁腺病灶的诊断率。

• 单位
  北京大学; 北京积水潭医院