初产妇子痫前期发病风险与前次妊娠早孕期经过相关性的Meta分析

作者：贾柠伊; 李坚; 马雪莲; 韩丹; 冯力民^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2022, 14(03): 39-43.

• 人工流产
• 自然流产
• 子痫前期
• Meta分析

目的 荟萃分析研究前次妊娠早孕期经过对于初产妇子痫前期(Preeclampsia, PE)发病风险的影响。方法 通过检索Pubmed、Cochrane Library以及Embase数据库2021年前的相关研究，纳入涉及前次早期妊娠经过与PE发病风险的相关文献，从中筛选出11篇文献进行Meta分析。用固定效应模型分析PE发病风险，采用Begg’s检验和Egger检验分析发表偏倚。统计学软件采用STATA 15.0。结果 共11篇文献纳入Meta分析，均为回顾性研究即病例对照研究。结果显示，对于初产妇而言，前次正常妊娠早孕期经过可能降低PE的发病风险[比值比(odd ratio,OR)=0.86,95%置信区间(confidence interval,CI)=0.81-0.91,I2=47.4%],而既往自然流产史对于PE发病无保护作用(OR=1.00,95%CI=0.95-1.06,I2=29%)。无明显发表偏倚。结论 前次妊娠早孕期正常经过或可降低PE发病风险，即妊娠早期可能已经产生“记忆”,对未来的妊娠起到保护作用。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院; 首都医科大学附属北京天坛医院