血清RF、AKA、ANA、抗CCP抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

作者：王小杰^*; 张美华; 于宏亮

来源：中国实用医刊, 2022, 49(19).

• 类风湿关节炎
• 类风湿因子
• 抗角蛋白抗体
• 抗核抗体
• 抗环瓜氨酸肽抗体

目的研究血清类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法抽取2019年3月至2021年2月驻马店市中医院收治的RA患者68例作为研究组, 并以1∶1配比抽取同期健康体检者68例作为对照组, 检测两组RF、AKA、ANA、抗CCP抗体指标, 以临床综合诊断结果为"金标准", 统计4项指标单独和联合检测的诊断结果和诊断效能。结果研究组RF和抗CCP抗体水平均高于对照组(P均<0.05)。本组136例研究对象中, 经临床综合诊断确诊阳性68例, 阴性68例;RF诊断出真阳性43例, 真阴性46例;AKA诊断出真阳性28例, 真阴性64例;ANA诊断出真阳性17例, 真阴性65例;抗CCP抗体诊断出真阳性47例, 真阴性61例;四者联合诊断出真阳性67例, 真阴性68例;四者联合诊断的灵敏度(98.53%, 67/68)、特异度(100.00%, 68/68)、准确度(99.26%, 135/136)均高于RF(63.24%, 43/68;67.65%, 46/68;65.44%, 89/136)、AKA(41.18%, 28/68;94.12%, 64/68;67.65%, 92/136)、ANA(25.00%, 17/68;95.59%, 65/68;60.29%, 82/136)及抗CCP抗体(69.12%, 47/68;89.71%, 61/68;79.41%, 108/136)诊断(P均<0.05), 四者联合诊断漏诊率(1.47%, 1/68)、误诊率(0.00%, 0/68)均低于RF(36.76%, 25/68;32.35%, 22/68)、AKA(58.82%, 40/68;5.88%, 4/68)、ANA(75.00%, 51/68;4.41%, 3/68)及抗CCP抗体(30.88%, 21/68;10.29%, 7/68)诊断(P均<0.05)。结论 RF、AKA、ANA、抗CCP抗体联合检测应用于RA诊断中, 可提升诊断灵敏度和准确度, 减少漏诊情况的发生, 有利于RA早期诊断, 为临床治疗提供参考依据。

• 单位
  驻马店市第一人民医院