3种不同柯萨奇病毒所致手足口病的临床特征分析

作者：刘艺; 任小梅; 田茂良^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2022, 43(04): 277-281.

• 手足口病
• 柯萨奇病毒
• 临床特征

目的 比较 3 种不同柯萨奇病毒(coxsackievirus,CV)CV-A6、CV-A10、CV-A16 型引起的手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的临床表现，为继续探讨不同肠道病毒所引起HFMD的临床特征提供依据，同时也为HFMD的预防控制工作提供病原学依据。方法 收集2018年1月1日至2019年12月31日在泰安市妇幼保健院感染科确诊HFMD的病例信息，根据病原核酸检测结果，分为CA6、CA10、CA16组，采用SPSS18. 0软件对3组的临床特征及资料进行统计分析。结果 CA6组284例，CA10组51例，CA16组351例。3组性别构成比差异无统计学意义(χ2=1.672,P = 0.436)；临床分型比较，差异无统计学意义，均以轻型为主；但3组间年龄分布差异有统计学意义，主要高发于3岁以下儿童；3组临床表现比较，CA10组的发热率、神经系统受累表现较高，CA6组多部位皮疹及多形态皮疹和脱甲并发症的发生率最高，CA16 组出现消化系统、呼吸系统伴随症状的发生率最高，差异均有统计学意义(P<0.05);3组辅助检查比较，CA16组白细胞和CRP升高发生率均明显低于CA10组和CA6组，差异有统计学意义，3组脑电图慢波比较，差异有统计学意义(χ2= 6.287,P = 0.043)，但在心肌酶谱和肝功酶谱异常、胸片渗出的比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 CV-A6、CV-A10、CV-A16型HFMD各有不同的临床特征，CV-A10型HFMD可能更易出现重型病例，可供临床医生参考。

• 单位
  泰安市妇幼保健院; 山东第一医科大学